Vitamin B – Part 2 (Homosistein)

Pada kemarin di part 1 dari seri artikel vitamin B pada diabetes, satu pertanyaan yang paling kontroversial, dan masih belum terselesaikan, mengenai vitamin B pada diabetes, dan lebih luas lagi pada penyakit kardiovaskular, adalah masalah pentingnya homosistein untuk kardiovaskular.

Dalam artikel ini, saya akan memberikan beberapa latar belakang tentang homosistein, termasuk mengapa pemikiran komunitas medis menjadi perhatian, dan kemudian mengikuti perkembangan pengetahuan kita tentang homosistein.

Apa itu Homosistein?

Homosistein adalah produk sampingan dari metabolisme asam amino yang mengandung belerang (asam amino dirangkai dalam berbagai kombinasi membentuk protein- yang kita makan!).

Homosistein diubah menjadi metionin (asam amino lain) dan kembali lagi; itu juga diubah menjadi sistein (asam amino lain) dengan proses terpisah.

Konversi homosistein menjadi metionin membutuhkan vitamin B12 dan asam folat, sedangkan konversi homosistein menjadi sistein membutuhkan vitamin B6.

Proses ini penting karena beberapa alasan; ia berperan dalam interkonversi antara berbagai bentuk asam folat, masing-masing dengan pekerjaan tertentu; membantu ketersediaan asam amino tertentu, yaitu sistein dan metionin, yang memiliki fungsi biologis sendiri-sendiri; dan beberapa metionin diubah menjadi S-adenosylmethionine (SAMe) yang berfungsi sebagai perantara penting (sumbangan kelompok metil) dalam berbagai proses biologis termasuk detoksifikasi di hati.

Apakah homosistein itu berbahaya?

Penemuan yang menunjukkan bahwa homosistein dikaitkan dengan kerusakan jantung didukung lebih lanjut pada tahun 1998 oleh sebuah studi.

Peneliti Wald et al. mempelajari homosistein pada lebih dari 1.300 pria di United Kingdon; studi ini menunjukkan pria dengan kadar homosistein tertinggi memiliki risiko 3,7 kali terkena penyakit jantung iskemik dibandingkan dengan mereka yang memiliki kadar yang lebih rendah.

Wald dkk. juga melaporkan bahwa risiko tampaknya meningkat 41% untuk setiap peningkatan 5 umol / L homosistein dalam darah.

Studi yang dipublikasikan oleh Bostom et al. dalam Archives of Internal Medicine, melaporkan lebih dari dua kali lipat risiko kematian akibat kardiovaskular dan semua penyebab kematian dari kadar homosistein lebih besar dari 14,26 umol / L.

Apa yang harus saya lakukan?

Homosistein masih layak untuk diperiksa dan diobati pada pasien diabetes. Orang dengan diabetes memiliki peningkatan risiko stroke, dan hingga saat ini data tampaknya menyarankan pengobatan homosistein tinggi masih bersifat protektif.

Aturan praktis adalah menurunkan homosistein hingga kurang dari 10-12 umol / L bila memungkinkan, idealnya melalui vitamin B makanan.

Kapan Menambahkan Vitamin B ?

Anemia Megaloblastik – Kekurangan asam folat atau vitamin B12 dapat menyebabkan anemia khas. “Anemia” adalah kategori kondisi yang semuanya memiliki kemampuan yang berkurang untuk mengirimkan oksigen ke dalam tubuh, seringkali karena perubahan jumlah sel darah merah atau saturasi oksigen.

Anemia akibat kekurangan vitamin B12 dan / atau asam folat ditandai dengan sel darah merah yang lebih besar dari biasanya, atau megaloblas. Dokter Anda dapat memeriksa jenis anemia ini dengan memeriksa karakteristik sederhana dalam darah Anda.

Neuropati – Seperti dibahas di Bagian 1, pasien diabetes yang mengalami penurunan sensasi atau telah mengetahui komplikasi saraf dari diabetesnya sering kali mendapat manfaat dari pengobatan vitamin B12.

Pertimbangan Khusus dengan Metformin – Metformin adalah salah satu obat lini pertama untuk pengobatan diabetes. Namun, sebagian kecil (perkiraan bervariasi) pasien dapat berakhir dengan kekurangan vitamin B12 dan peningkatan homosistein.

Thiamine vs. Benfotiamine (Lihat Part 1) – Keamanan benfotiamine masih terlalu tidak diketahui menurut saya. Jika Anda memiliki alasan untuk mencurigai defisiensi tiamin, diskusikan pengujian dan uji coba pengobatan dengan penyedia perawatan dokter Anda.

Kesimpulan

Vitamin B memiliki fungsi vital dalam kesehatan manusia yang dapat terganggu pada kondisi seperti diabetes. Meskipun beberapa uji klinis menunjukkan manfaat, konsumsi nutrisi dengan dosis besar (jauh lebih besar daripada diet) harus selalu didiskusikan dengan dokter Anda.

Sementara itu, menikmati makanan nabati segar yang kaya nutrisi ini merupakan taruhan yang pasti untuk peningkatan kesehatan / pengurangan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes.

TERBARU

Obat-Obatan

Beberapa nama-nama obat disinyalir telah meningkatkan kadar glukosa darah yang menyebabkan perkembangan diabetes. Ini sangat …

Minyak Zaitun

Manfaat minyak zaitun untuk diabetes telah diakui oleh beberapa penelitian. Bahkan American Diabetes Association (ADA), …

Daun Insulin

Daun insulin atau Costus igneus, atau tanaman penghasil insulin, juga disebut Fiery Costus atau Spiral …
Exit mobile version