Infeksi dan Sistem Imun Yang Lemah

Infeksi pada diabetes dapat berdampak besar pada fungsi tubuh, terutama jika gula darah tetap tidak terkontrol. Gula darah yang tidak terkontrol dapat mengubah fungsi sistem kekebalan sehingga tubuh kurang mampu melawan infeksi.

Gula darah yang tidak terkontrol meningkatkan penyakit kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit jantung), penyakit serebrovaskular (stroke), dan penyakit pembuluh darah perifer, serta kerusakan ginjal dan kerusakan saraf.

Semua efek kesehatan negatif ini saling bekerja sama mengganggu kemampuan tubuh melawan infeksi secara efektif dan bahkan mengganggu kemampuan kita untuk mendeteksi tanda-tanda infeksi. 1

Karena alasan ini, penderita diabetes yang tidak terkontrol cenderung lebih sering mengalami infeksi dan infeksi ini cenderung lebih parah.

Jenis penyakit infeksi pada diabetes yang sering terjadi meliputi:

  1. Infeksi kaki
  2. Infeksi saluran kemih
  3. Infeksi jamur (mempengaruhi mulut, kulit dan kuku)
  4. Infeksi bakteri pada kulit dan jaringan lunak
  5. Influenza dan pneumonia

Bagaimana penyakit infeksi pada diabetes ini terjadi?

Diabetes dengan glukosa darah yang tidak terkontrol dapat mengganggu cara kerja sistem kekebalan Anda, sehingga kurang mampu melindungi dari infeksi.

Sistem kekebalan kita terdiri dari banyak sel dan bahan kimia berbeda yang tugasnya melawan invasi atau infeksi oleh zat atau organisme asing, seperti virus dan bakteri.

Sel terpenting yang terlibat dalam sistem kekebalan adalah sel darah putih. Ada beberapa jenis sel darah putih, masing-masing memiliki peran khusus dalam melawan infeksi.

Gula darah tinggi dapat membuat sel darah putih kurang mampu melawan dan membuang organisme yang menyerang tubuh. 2

Selain itu, ketika tubuh mencoba melawan infeksi, ia mengalami peningkatan stres, yang menyebabkan produksi sejumlah hormon berbeda, termasuk kortisol dan glukagon, yang memicu pelepasan glukosa dari hati, membuat kadar glukosa meningkat secara signifikan.

Bagaimana mencegah infeksi diabetes?

Jika Anda menderita diabetes yang tidak terkontrol, Anda berisiko tinggi mengalami berbagai infeksi. Namun demikian, ada beberapa langkah praktis dan sederhana yang dapat Anda lakukan untuk melindungi diri Anda dari perkembangan infeksi.

Ini termasuk:

Ciptakan lingkungan higienis. Sering-seringlah mencuci tangan dan menutupi mulut saat batuk atau bersin.

Jaga glukosa darah. Glukosa darah yang meningkat dikaitkan dengan gangguan sistem kekebalan (serta banyak komplikasi diabetes lainnya). Jadi, untuk melindungi dari infeksi dan masalah kesehatan lainnya, Anda harus menjaga agar glukosa darah Anda tetap terkendali.

Dapatkan vaksinasi. Mendapatkan vaksin influenza (kecuali Anda alergi terhadap vaksin) setiap tahun adalah cara yang baik untuk menghindari tertular flu, atau, jika Anda terserang flu, pastikan kondisinya tidak terlalu parah.

Ada beberapa vaksin lain yang bisa Anda peroleh untuk melindungi dari infeksi lain, termasuk herpes zoster dan pneumonia pneumokokus.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS merekomendasikan bahwa semua orang dewasa berusia 60 tahun ke atas harus mendapatkan vaksin herpes zoster; dan semua anak (dari usia 2 tahun ke atas) dan orang dewasa yang memiliki diabetes harus menerima vaksin pneumonia pneumokokus.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang rekomendasi CDC untuk vaksinasi di situs CDC. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda mungkin mendapat manfaat dari vaksin ini.

Lakukan perubahan gaya hidup sehat. Anda dapat mengurangi risiko infeksi dengan menjadi sesehat mungkin. Ini termasuk

  • berhenti merokok (jika Anda merokok),
  • menurunkan berat badan berlebih dan mempertahankannya,
  • menjaga tekanan darah dan lipid Anda terkendali,
  • melakukan olahraga teratur dengan intensitas sedang,
  • dan menerapkan pola makan yang sesuai dengan energi dan padat nutrisi.

Pola makan yang sehat harus didasarkan pada rekomendasi untuk masyarakat umum dalam Pedoman Diet Departemen Pertanian AS untuk Amerika, 2010 dan harus mencakup asupan tinggi buah-buahan, sayuran, dan serat makanan serta memilih rendah lemak total, lemak jenuh, dan gula.

Infeksi pada kaki

Orang dengan diabetes yang tidak terkontrol berisiko lebih tinggi mengalami infeksi kaki, baik karena gangguan fungsi sistem kekebalan maupun karena kerusakan saraf (neuropati) dapat menyebabkan hilangnya sensasi, meningkatkan risiko cedera yang tidak terdeteksi.

Selain itu, penyakit pembuluh darah perifer (juga disebut penyakit arteri perifer [PAD]), di mana arteri yang mensuplai kaki menjadi tersumbat, menurunnya suplai darah ke kaki, memperlambat penyembuhan luka dan pengiriman antibiotik ke kaki lebih sulit.

Perawatan untuk infeksi kaki tergantung pada keseriusan infeksi dan biasanya melibatkan penggunaan antibiotik (oral atau intravena).

Selama kaki Anda terinfeksi, sangat penting untuk menjaga tekanan pada luka agar dapat sembuh dengan baik. Ini mungkin memerlukan istirahat di tempat tidur atau penggunaan kursi roda atau kruk atau alas kaki khusus.

Selain itu, pengangkatan jaringan yang terinfeksi dan mati mungkin diperlukan. Tanpa perawatan yang tepat, infeksi kaki dapat berkembang ke titik di mana amputasi diperlukan.

Jadi, jika Anda mengalami infeksi kaki, sangat penting untuk segera mendapatkan bantuan dan jika Anda menderita neuropati diabetik yang memengaruhi kaki Anda, Anda harus membiasakan diri untuk memeriksa kaki setiap hari. 3

Infeksi pada saluran kemih (ISK)

Infeksi saluran kemih, termasuk infeksi kandung kemih dan ginjal, lebih sering terjadi pada penderita diabetes.

Infeksi kandung kemih

Infeksi kandung kemih (juga disebut sistitis) dikaitkan dengan tanda dan gejala. Ini termasuk peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering dan rasa sakit dan rasa terbakar saat buang air kecil.

Urine mungkin juga memiliki darah di dalamnya dan mungkin keruh dengan bau yang tidak sedap. Seseorang dengan sistitis mungkin juga mengalami nyeri di daerah di atas kandung kemih dan demam.

Pengobatan standar untuk sistitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri adalah antibiotik selama 3 sampai 7 hari.

Infeksi kandung kemih terkadang bisa disebabkan oleh jamur (orang dengan diabetes yang tidak terkontrol berisiko lebih tinggi untuk terkena infeksi kandung kemih semacam ini).

Infeksi jamur membutuhkan pengobatan dengan obat antijamur. Infeksi jamur pada saluran kemih juga dapat dikaitkan dengan tumbuhnya banyak jamur, yang mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkatnya.

Infeksi ginjal

Infeksi ginjal (juga disebut pielonefritis) terjadi ketika bakteri bermigrasi ke saluran (ureter) yang menghubungkan ginjal dengan kandung kemih.

Jenis infeksi ini dapat terjadi bersamaan dengan infeksi kandung kemih atau berkembang sesudahnya. Pielonefritis dikaitkan dengan gejala termasuk mual, muntah, demam, menggigil, dan nyeri hebat yang menyerang bagian samping atau punggung atas.

Jika infeksi ginjal tidak parah, dapat diobati dengan antibiotik atau obat antijamur (tergantung pada organisme penyebab infeksi) di rumah.

Namun, jika gejalanya parah, pengobatan antibiotik intravena mungkin memerlukan rawat inap singkat

Dalam kasus yang jarang terjadi, jenis infeksi ginjal yang lebih serius yang disebut pielonefritis emfisematosa dapat terjadi.

Pielonefritis emfisematosa ditandai dengan adanya gas di ginjal yang dihasilkan oleh bakteri atau jamur dari kadar glukosa darah yang tinggi di jaringan ginjal. Pielonefritis empisematosa adalah kondisi yang sangat berbahaya yang membutuhkan rawat inap segera

Infeksi pada kulit dan kuku

Diabetes dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa infeksi pada kulit dan kuku, termasuk onikomikosis, tinea pedis, dan selulitis.

Onikomikosis

Onikomikosis adalah infeksi jamur yang menyerang kuku jari tangan atau kuku kaki, mengakibatkan kuku menebal dan menguning yang dapat terangkat atau terpisah dari kulit di bawahnya. Infeksi jamur ini biasanya diobati dengan obat antijamur oral (sistemik) atau topikal.

Tinea pedis

Tinea adalah infeksi jamur yang menyerang kulit di antara jari-jari kaki, mengakibatkan kulit pecah-pecah dan gatal pada selaput jari kaki. Ini biasanya diobati dengan obat antijamur topikal.

Selulitis

Selulitis adalah istilah yang digunakan untuk infeksi bakteri pada kulit dan jaringan di bawahnya. Tanda dan gejala khas selulitis termasuk kulit yang nyeri, bengkak, dan merah (terkadang disertai lepuh). Mungkin juga termasuk demam.

Perawatan untuk selulitis biasanya termasuk antibiotik. Ini mungkin juga melibatkan operasi pengangkatan jaringan mati atau yang terinfeksi.

Infeksi pada diabetes yang lainnya

Selain itu, ada beberapa infeksi yang jarang namun serius (biasanya memerlukan perawatan di rumah sakit) dan cenderung terjadi hampir secara eksklusif pada penderita diabetes. Ini termasuk:

Otitis eksterna ganas

Ini adalah jenis infeksi telinga yang parah yang dapat menyebar dari saluran telinga luar ke jaringan lunak dan, akhirnya, ke tulang di sebelah saluran telinga.

Ini paling sering terlihat pada pria yang berusia di atas 65 tahun dan menderita diabetes selama bertahun-tahun.

Tanda-tanda kondisi ini termasuk sakit telinga parah yang menyakitkan dengan cairan bernanah dari telinga.

Perawatan membutuhkan antibiotik 6 minggu, dengan operasi pengangkatan jaringan diperlukan jika infeksi telah berkembang.

Rhinocerebral mucormycosis

Ini adalah infeksi pada sinus atau langit-langit mulut yang berhubungan dengan ketoasidosis. Tanda-tanda kondisi ini antara lain nyeri di area mata atau bagian depan wajah, dengan cairan hidung yang berwarna putih kekuningan dan mungkin mengandung darah.

Bahaya Mucormikosis rhinoserebral (Mucormikosis badak) adalah penyebaran infeksi ke otak. Perawatan melibatkan agen antibiotik atau antijamur. Selain itu, jaringan yang mati atau terinfeksi perlu diangkat dengan operasi.

Kolesistitis empisematosa

Infeksi kantong empedu oleh bakteri pembentuk gas. Jika tidak segera ditangani, kondisi berbahaya ini dapat menyebabkan perforasi kandung empedu atau gangren.

Kemungkinan kolesistitis emfisematosa menjadi fatal sangat tinggi, jadi deteksi dan pengobatan yang cepat sangat penting. Perawatan biasanya membutuhkan pengangkatan kantong empedu dan terapi antibiotik.

Pertanyaan Kerap diajukan

Bagaimana infeksi mempengaruhi gula darah?

Infeksi menyebabkan respons stres dalam tubuh dengan meningkatkan jumlah hormon tertentu seperti kortisol dan adrenalin. Sayangnya, hormon-hormon ini bekerja melawan kerja insulin dan, akibatnya, produksi glukosa tubuh meningkat, yang mengakibatkan kadar gula darah semakin tinggi.

Mengapa penderita diabetes mudah terkena infeksi?

Penderita diabetes lebih rentan terkena infeksi, karena kadar gula darah yang tinggi dapat melemahkan pertahanan sistem kekebalan pasien. Selain itu, beberapa masalah kesehatan terkait diabetes, seperti kerusakan saraf dan berkurangnya aliran darah ke ekstremitas, semakin meningkatkan kerentanan tubuh terhadap infeksi.

Bolehkah diabetes minum antibiotik?

Orang yang mengidap diabetes bisa minum antibiotik. Hal ini penting untuk diketahui, karena mengidap diabetes meningkatkan risiko sejumlah jenis infeksi, termasuk ISK, infeksi kulit, dan infeksi pada tangan dan kaki.

Apakah metformin menyebabkan infeksi bakteri?

Ya. Ada efek samping metformin terhadap infeksi bakteri. Obat ini bisa menyebabkan infeksi jamur vagina pada wanita dan infeksi jamur pada penis pada pria. Wanita mungkin mengalami keputihan, gatal, atau bau. Pria mungkin mengalami kemerahan, gatal, bengkak, atau nyeri di sekitar penis, atau keluarnya cairan dengan bau menyengat dari penis. Segera tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini.
Obat ini juga bisa meningkatkan risiko terkena infeksi saluran kemih, termasuk pielonefritis atau urosepsis. Segera temui dokter Anda jika Anda mengalami nyeri kandung kemih, urine berdarah atau keruh, sulit buang air kecil, terbakar, atau nyeri, atau nyeri punggung bawah atau samping.
Obat ini juga dapat menyebabkan infeksi bakteri yang langka namun serius, yang disebut necrotizing fasciitis pada perineum atau gangren Fournier, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan di bawah kulit di daerah antara dan sekitar anus dan alat kelamin (perineum). Gangren Fournier dapat menyebabkan rawat inap, banyak operasi, atau kematian. Segera temui dokter Anda jika Anda mengalami demam, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa, atau nyeri, nyeri tekan, kemerahan, atau pembengkakan di area antara dan sekitar anus dan alat kelamin Anda.

Apa saja obat antibiotik meningkatkan kadar gula darah pada penderita diabetes?

Gatifloxacin, levofloxacin dan ciprofloxacin adalah antibiotik yang dapat meningkatkan gula darah, terutama pada orang lebih tua atau orang yang sudah lama menderita diabetes.

Bagaimana penderita diabetes meningkatkan sistem kekebalan mereka?

Untuk tetap sehat dan menjaga sistem kekebalan kita kuat: Olahraga teratur, sering mencuci tangan, cukup tidur, minum banyak air, dan — ini kuncinya — makan dengan sehat. Sangat penting untuk menjaga agar sistem kekebalan Anda diperkuat dengan berbagai vitamin dan nutrisi.

Bisakah diabetes menyebabkan gatal pada vagina?

Sariawan (kandidiasis vulvovaginal) dapat menjadi gejala diabetes karena kadar gula darah yang tinggi dapat menyebabkan glukosa dikeluarkan melalui urin. Glukosa dalam urin dapat menciptakan tempat berkembang biak yang subur untuk infeksi jamur. Gejala infeksi jamur meliputi: Nyeri dan gatal di sekitar miss V.

Mengapa penderita diabetes sangat rawan ISK?

Penderita diabetes sering terkena ISK ada beberapa alasan.
Pertama, penderita diabetes mungkin memiliki sirkulasi yang buruk, yang mengurangi kemampuan sel darah putih untuk berjalan di dalam tubuh dan melawan segala jenis infeksi.
Kedua, kadar glukosa darah yang tinggi juga dapat meningkatkan risiko ISK.
Ketiga, beberapa penderita diabetes memiliki kandung kemih yang tidak kosong sebagaimana mestinya. Akibatnya, urine terlalu lama berada di kandung kemih dan menjadi tempat berkembang biaknya bakteri.

Apakah metformin menyebabkan infeksi saluran kemih?

Obat ini bisa meningkatkan risiko terkena infeksi saluran kemih, termasuk pielonefritis atau urosepsis. Segera temui dokter Anda jika Anda mengalami nyeri kandung kemih, urine berdarah atau keruh, sulit buang air kecil, sensasi terbakar, atau nyeri, atau nyeri punggung bawah atau samping.

Referensi:
  1. Patient information: Diabetes and infections (The Basics). UptoDate. Wolters Kluwer Health. Accessed at: www.uptodate.com. 2013.[]
  2. Weintrob AC, Sexton DJ. Susceptibility to infections in persons with diabetes mellitus. Weller PF, Thorner AR, eds. UptoDate. Wolters Kluwer Health. Accessed at: www.uptodate.com. 2013. []
  3. Levin ME, Pfeifer MA, eds. The Uncomplicated Guide to Diabetes Complications. 3rd ed. Alexandria, VA: American Diabetes Association; 2009.[]

TERBARU

Obat-Obatan

Beberapa nama-nama obat disinyalir telah meningkatkan kadar glukosa darah yang menyebabkan perkembangan diabetes. Ini sangat …

Minyak Zaitun

Manfaat minyak zaitun untuk diabetes telah diakui oleh beberapa penelitian. Bahkan American Diabetes Association (ADA), …

Daun Insulin

Daun insulin atau Costus igneus, atau tanaman penghasil insulin, juga disebut Fiery Costus atau Spiral …
Exit mobile version