Nefropati Diabetik – Sindrom Nefrotik

Nefropati diabetik adalah penyakit komplikasi diabetes dimana serabut nefron yaitu glomerulus tidak mampu bekerja menyaring darah, membuat penderita mengalami gagal ginjal.

Nefropati diabetik, juga disebut penyakit Kimmelstiel-Wilson; glomerulosklerosis diabetik atau penyakit ginjal diabetik.

Apa sih ginjal itu? Bagaimana cara kerjanya?

Ginjal yang sehat pada dasarnya adalah penyaring. Mereka terdiri dari jutaan unit. Masing-masing unit ini disebut nefron, setiap unit nefron memiliki banyak pembuluh darah yang disebut glomerulus.

Darah yang memasuki glomerulus ‘dibersihkan’ dari produk limbah, yang disaring melalui dinding kapiler. Produk-produk limbah ini melewati saluran pengumpul menuju uretra dan dibuang ke dalam urin, darah Anda menjadi bersih.

Sel-sel darah merah, protein dll, dengan ukuran terlalu besar akan melewati dinding glomerulus, terus berjalan di seluruh tubuh. Sistem kerja organ satu ini sangat spektakuler, berguna dan sangat efisien – jika itu berhasil! Hanya pada kerja ginjal sehat sistem ini sukses.

Bagaimana nefropati diabetik terjadi?

Ketika ada yang tidak beres dan ginjal tidak lagi dapat berfungsi dengan baik, nefropati berkembang. Meskipun proses sangat lambat namun sangat berbahaya dan sering tidak diketahui selama bertahun-tahun.

Gula darah tinggi dapat menyebabkan ginjal bekerja terlalu keras. Mereka harus menyaring terlalu banyak darah kental, menjadi lelah dan lemah.

Glomerulus, semacam pita elastis, kelelahan bekerja, menjadi keropos dan mulai bocor. Protein yang lebih besar akhirnya melewati dinding nya dan muncul di urin.

Pada stadium awal, ada sejumlah protein kecil larut di urin disebut mikroalbuminuria. Diperlukan tes albumin untuk mengetahui masalah tahap ini.

Apa saja gejala nefropati diabetes

Gejala yang muncul pada tahap akhir nefropati: –

  • Pembengkakan – manifestasi pertama sebagai pembengkakan di sekitar mata ketika Anda bangun. Edema bisa menyebar ke kaki dan kemudian ke keseluruhan tubuh.
  • Urin seperti buih berbusa.
  • Berat badan bertambah karena penumpukan cairan (edema), padahal nafsu makan berkurang.
  • Kelelahan.
  • Mual dan muntah.
  • Sering cegukan.
  • Gatal.
  • Sering infeksi saluran kemih.
  • Tidak ada atau terjadi penurunan output urin.
  • Perubahan pigmentasi kulit – terlihat kuning atau coklat.
  • Kebingungan mental.
  • Menurunnya sensasi rasa di kaki Anda.

Gejala nefropati parah

Nefropati diabetik dapat berkembang secara bertahap selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun membuat gejala semakin parah, termasuk:

  • Retensi cairan, yang dapat menyebabkan pembengkakan di lengan dan kaki Anda, tekanan darah tinggi, atau cairan paru-paru (edema paru)
  • Kenaikan kadar kalium dalam darah Anda (hiperkalemia)
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (penyakit kardiovaskular), Kemungkinan mengarah pada stroke
  • Kerusakan pembuluh darah retina (diabetic retinopathy)
  • Anemia
  • Luka kaki, disfungsi ereksi, diare dan masalah lain yang berkaitan dengan saraf dan pembuluh darah yang rusak
  • Komplikasi kehamilan yang membawa risiko bagi ibu dan janin yang sedang berkembang
  • Kerusakan ireversibel pada ginjal Anda (penyakit ginjal tahap akhir), akhirnya membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal untuk bertahan hidup

Apa obat diabetik nefropati?

Jika tahap awal penyakit ginjal ini diketahui, ada sejumlah perawatan. Misalnya Inhibitor Angiotensin Converting Enzyme (ACE inhibitor) dapat diambil. Ini telah terbukti mengurangi kadar protein dalam urin dan memperlambat perkembangan nefropati diabetik.

Angiotensin receptor blockers (ARBs) tampaknya bekerja dengan cara yang serupa dan kadang-kadang kombinasi keduanya diresepkan.

ACE Inhibitor memiliki manfaat tambahan untuk menurunkan tekanan darah dan merupakan faktor penting karena tekanan darah tinggi (hipertensi diabetes) – mempercepat kemajuan nefropati diabetik.

Mikroalbuminuria yang tidak diobati dapat berkembang menjadi makroalbuminuria, yaitu besar glomerulus rusak dan protein dalam urin telah meningkat ke titik di mana ia dapat dideteksi dengan tes urinalisis.

Gula darah diabetes Anda perlu dikontrol dengan hati-hati, meski dengan diet sehat dan olahraga, kelihatan sepele namun memberi arti penting bagi kelanjutan hidup Anda.

Jika gagal ginjal?

Pada titik makroalbuminuria, sindrom Nefrotik akan berkembang. Ini berarti bahwa begitu banyak protein bocor ke dalam urin sehingga kadar protein darah menjadi berkurang.

Ketika tahap semakin maju, fungsi ginjal terus menurun dan tidak baik. Mereka kehilangan kemampuan untuk mengeluarkan limbah, mengkonsentrasikan urin dan membuat konservasi elektrolit terganggu. Kemudian berkembang menjadi apa yang disebut penyakit ginjal stadium akhir “(ESRD – end stage renal disease).

Penyakit ginjal tahap akhir atau gagal ginjal membutuhkan perawatan lanjut seperti dialisis untuk menghilangkan racun dan produk limbah yang menumpuk di dalam tubuh.

Sebagai pilihan terakhir adalah transplantasi ginjal. Untuk pasien diabetes tipe 2, mungkin butuh ganti ginjal saja. Pasien diabetes tipe 1 mungkin perlu mempertimbangkan transplantasi gabungan: ginjal dan pankreas.

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating / 5. Vote count:

No votes so far! Be the first to rate this post.

%d blogger menyukai ini: