Tes Bersihan Kreatinin – Creatinine Clearance Test (CCT)

()

Tes bersihan kreatinin adalah tes untuk menentukan apakah ginjal Anda berfungsi normal. Secara khusus, tes pembersihan kreatinin mengukur tingkat di mana suatu limbah, kreatinin, “dibersihkan” dari darah oleh ginjal.

Kreatinin dihasilkan dari metabolisme protein seperti ketika otot membakar energi. Sebagian besar kreatinin kemudian disaring keluar dari darah oleh ginjal dan diekskresikan dalam urin.

Tes ini menghasilkan ukuran yang lebih halus daripada tes kreatinin serum dan lebih baik dalam mendeteksi penyakit ginjal lebih dini. Namun, karena melibatkan pengambilan urin dalam jangka waktu 24 jam, ini terasa merepotkan, lagi pula tidak secara rutin dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan normal.

Bagaimana persiapan tes bersihan kreatinin?

  1. Ini tentu saja membutuhkan cuti sehari – Ingatlah untuk minum banyak cairan selama periode pengumpulan urin 24 jam, tetapi hindari kopi dan teh. Seperti biasa, air putih adalah yang terbaik.
  2. Ingat bahwa wadah khusus menampung setidaknya satu galon (3,8 liter) dan mereka menginginkan jumlah yang masuk akal di dalamnya!
  3. Batasi juga jumlah protein yang Anda makan, selama 24 jam sebelum tes dan selama periode pengujian, sekitar 227 g.
  4. Hindari olahraga berat selama 48 jam sebelum melakukan tes kreatinin.

Bagaimana tes bersihan kreatinin dilakukan.

  1. Pertama, Anda harus mengambil sampel urin 24 jam mulai di pagi hari ketika Anda pertama kali bangun, Anda harus menyimpannya di lemari es.
  2. Anda buang air kecil ke dalam wadah terpisah dan mengumpulkannya ke dalam wadah besar, jangan menyentuh bagian dalam dengan jari-jari Anda. Jangan memasukkan benda asing ke dalam sampel.
  3. Tes kreatinin serum juga akan dilakukan pada sampel darah yang diambil dari vena selama periode 24 jam sehingga perbandingan dapat diambil antara jumlah kreatinin dalam darah dan jumlah kreatinin dalam urin Anda.
  4. Hasilnya terbalik – jumlah kreatinin dalam urin akan menurun ketika jumlah kreatinin dalam darah Anda meningkat.

Bagaimana hasil dihitung?

Nilai bersihan kreatinin dihitung dari jumlah kreatinin urin, darah dan dari volume urin. Nilai ini dilaporkan sebagai jumlah darah yang dibersihkan dari kreatinin per menit, disesuaikan dengan ukuran Anda.

Berapa nilai kreatinin normal?

Kisaran nilai normal sedikit berbeda di antara berbagai laboratorium.
Nilai normal secara umum:

  • Pria: 85 hingga 137 ml / mnt. (mililiter per menit)
  • Wanita: 80 hingga 128 ml / mnt.
  • Wanita hamil: 150 hingga 200 ml / menit.

Nilai biasanya turun seiring bertambahnya usia. Penurunan 6 mL / menit untuk setiap 10 tahun usia 20 lebih adalah normal.

Nilai bersihan kreatinin sekitar 10 ml / menit adalah indikasi bahwa mungkin diperlukan dialisis

Nilai tinggi dapat disebabkan oleh:

  1. Olahraga berat,
  2. Cidera otot (terutama cedera tumbukan),
  3. Luka bakar,
  4. Keracunan karbon monoksida,
  5. Hipotiroidisme
  6. Kehamilan.

Nilai kreatinin yang rendah dapat disebabkan oleh: –

  1. Kerusakan ginjal serius.
  2. Obstruksi saluran kemih seperti batu ginjal
  3. Infeksi ginjal.
  4. Dehidrasi
  5. Gagal jantung kongestif
  6. Penurunan aliran darah ginjal
  7. Penyakit hati (sirosis)
  8. Nefropati diabetik
  9. Kanker

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan hasil tidak akurat:

  1. Pengumpulan urin yang tidak lengkap
  2. Sampel urin yang tercemar
  3. Olahraga berat
  4. Kehamilan.
  5. Obat-obatan, termasuk
  • Vitamin C (asam askorbat)
  • Phenytoin (Dilantin) – obat anti-kejang (antikonvulsan),
  • Antibiotik sefalosporin – digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri.
  • Captopril – penghambat ACE (angiotensin converting enzyme) yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah.
  • Aminoglycosides (Garamycin) – antibiotik yang digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi kulit.
  • Trimethoprim (Proloprim, Trimpex) – antibiotik yang digunakan untuk pengobatan infeksi saluran kemih, diare, infeksi saluran pernapasan dan telinga.
  • Cimetidine (Tagamet) – digunakan untuk pengobatan borok, penyakit gastro esophageal reflux (GERD), mulas dan pencegahan perdarahan gastrointestinal.
  • Kina – digunakan untuk mengobati atau mencegah malaria dan juga dapat digunakan untuk kram kaki.
  • Quinidine (Cardioquin, Quinaglute, Quinidex) – obat antiaritmia yang digunakan dalam pengobatan irama jantung abnormal.
  • Procainamide (Procan, Pronestyl) – obat antiaritmia lain yang digunakan dalam pengobatan irama jantung abnormal.
  • Amphotericin B – obat antijamur.

Informasi tambahan

Tes bersihan kreatinin yang normal belum tentu tidak ada gangguan ginjal. Untuk mengevaluasi itu, dokter akan membuat kreatinin serum, bersihan kreatinin dan nitrogen urea darah (BUN). Bersama-sama ini akan memberi dokter ide bagus tentang bagaimana ginjal Anda berfungsi.

Pengukuran yang disebut rasio BUN-ke-kreatinin dapat dihitung dengan membagi tingkat BUN yang diukur dengan tingkat kreatinin.

Hasil tes bersihan kreatinin memberikan dokter Anda untuk memutuskan apakah kekurangan fungsi ginjal Anda disebabkan oleh dehidrasi atau penyakit ginjal (nefropati diabetik)

Apa rasionya?

Rasio BUN ke Creatinine normal adalah:

  • Di bawah 12 bulan – hingga 30: 1
  • Lebih dari 12 bulan – 10: 1 hingga 20: 1

Jika disebabkan oleh dehidrasi, kadar BUN naik lebih tinggi daripada kreatinin, menyebabkan peningkatan rasio BUN terhadap kreatinin.

Namun jika ada penyakit ginjal atau sesuatu yang menghalangi aliran urin dari ginjal, tingkat BUN dan kreatinin meningkat pada kecepatan yang sangat mirip sehingga rasio BUN terhadap kreatinin lebih atau kurang normal.

Dan akhirnya ada hal lain yang dapat membantu dokter Anda memutuskan apakah itu dehidrasi atau kerusakan yang menyebabkan masalah.

Ini disebut perhitungan ekskresi pecahan natrium (FENA – Fractional excretion of sodium). Tes ini melibatkan sampel urin satu kali dan digunakan untuk mengukur kreatinin dan natrium urin.

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating / 5. Vote count:

No votes so far! Be the first to rate this post.

1 Like comments off

You might like

Avatar

About the Author: Lusiana Ekawati