Tes Keton Dalam Darah Dan Urine

4.7
(58)

Tes keton, seberapa pentingkah itu? Untuk penderita diabetes, keton adalah sinyal peringatan penting. Dalam keadaan normal, tubuh Anda menggunakan glukosa untuk energi. Agar tubuh Anda menggunakan glukosa tersebut, insulin harus ada dan glukosa harus bisa masuk dari darah ke dalam sel. Ini adalah sebuah sistem metabolisme gula di tubuh Anda

Jika ada yang salah dengan sistem itu, seperti halnya pada penderita diabetes, maka glukosa tidak digunakan dan menumpuk dalam darah. Namun tubuh Anda mencari energi dengan beralih ke sumber lain untuk memenuhi kebutuhannya, lalu mulai membakar lemak.

Keton adalah produk sampingan dari pemecahan lemak. Jika Anda memiliki diabetes, glukosa dan keton menumpuk dalam darah, ginjal menyaringnya dan membuang bersama urine, ini menyebabkan gula dan keton berada dalam urin (ketonuria).

Keton adalah asam kuat, termasuk: asam beta-hidroksibutirat, asam asetoasetat, dan aseton. Mereka menumpuk di tubuh Anda dan dapat menyebabkan ketoasidosis diabetikum, ditandai nafas bau buah/aseton.

Untuk siapa tes keton?

  1. Penderita diabetes tipe 1- keton dapat menyebabkan ketoasidosis, yang membutuhkan rawat inap. Mereka harus selalu memeriksa kadar keton mereka.
  2. Penderita diabetes tipe 2 perlu mewaspadai tanda-tanda peringatan (tercantum di bawah). Meskipun lebih jarang dari pada diabetes tipe 1, penderita diabetes tipe 2 juga bisa mendapatkan ketoasidosis.
  3. Wanita hamil dengan diabetes gestasional.

Keton darah harus diukur pada setiap pasien di mana ada kecurigaan klinis diabetes tipe 1 dekompensasi atau pada orang dengan diabetes tipe 2 yang asidosis di presentasi. Ini termasuk:

  1. Semua pasien yang diduga menderita diabetes tipe 1 baru.
  2. Semua pasien dengan diabetes tipe 1 yang tidak sehat dan / atau telah muntah.
  3. Semua pasien dengan keton urin positif 3 (+++) atau 4 (++++).
  4. Setiap pasien dengan diabetes (Tipe 1 atau Tipe 2) dan asidosis yaitu pH <7,3 dan / atau bikarbonat <15mmol / L.
  5. Pada pasien non-diabetes jika dicurigai ketosis

Kapan melakukan tes keton?

Tanda-tanda peringatan membuat Anda harus menguji keton.

  1. Jika pembacaan gula darah (GD) Anda adalah 13,3 mmol / l (240 mg / dl) atau lebih tinggi untuk dua kali tes atau lebih berturut-turut.
  2. Jika gula darah Anda naik (pada tingkat apa pun) dan Anda merasa tidak sehat.
  3. Jika Anda sakit atau memiliki infeksi. Jika Anda sakit, keton dapat hadir bahkan ketika gula Anda tidak tinggi.
  4. Jika Anda memiliki sakit perut dan / atau mual atau muntah -Ini bisa menjadi gejala ketoasidosis.
  5. Jika Anda sangat stres, secara fisik atau emosional.
  6. Jika Anda akan berolahraga dan glukosa darah Anda di atas 13,3 mmol / l (240 mg / dl)
  7. Jika Anda hamil dan glukosa darah Anda di atas 13,3 mmol / l (240 mg / dl).
  8. Jika nafasmu berbau buah.

Apa tujuan tes keton?

Keton dibuat ketika ada kekurangan insulin yang parah, artinya tubuh tidak dapat menggunakan glukosa untuk energi dan mulai memecah jaringan tubuh lain untuk energi. Keton adalah produk sampingan dari proses ini. Keton adalah bahan kimia beracun yang menumpuk dan, jika dibiarkan, akan menyebabkan tubuh menjadi asam.

Keton adalah asam yang menumpuk jika Anda mengalami sakit atau mengalami infeksi. Ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut ‘diabetes ketoasidosis’.

Dosis insulin yang lebih tinggi dan minum banyak cairan akan dibutuhkan untuk menurunkan tingkat keton. Muntah dapat membatasi asupan karbohidrat Anda, jadi Anda harus menghubungi ahli kesehatan jika Anda muntah.

Memeriksa keton saat sakit akan memberi tahu Anda tentang situasi berbahaya.

  1. Sebagai tes skrining awal ketika dicurigai gejala diabetes – tes ini membantu menentukan sejauh mana masalah tersebut. Lihat: Gejala Diabetes Dan Permasalahannya
  2. Untuk mengidentifikasi diabetes tidak terkontrol.

Persiapan tes urin untuk keton

Anda tidak memerlukan persiapan khusus kecuali tidak minum obat apa pun yang dapat mengganggu hasil tes. Spesimen urin dapat dikumpulkan kapan saja tetapi harus segar.

  • Pastikan Anda memiliki wadah bersih yang berguna untuk mengumpulkan sampel, bekas gelas plastik.
  • Jika Anda tidak memiliki wadah seperti itu, Anda dapat menguji dengan melewatkan aliran urin di atas bantalan uji pada dipstick.
  • Untuk anak yang belum dilatih toilet dimungkinkan untuk menempelkan strip tes dengan kuat pada popok basah.
  • Sampel urin diambil dan keton diukur menggunakan dipstick. Ini adalah strip plastik tipis dengan bantalan di ujung yang diresapi dengan bahan kimia tertentu. Zat kimia ini bereaksi dengan badan keton dan berubah warna, dalam kisaran warna pinky / ungu, tergantung pada jumlah keton yang ada.
  • Hasilnya kemudian dibaca dengan membandingkan dipstick dengan bagan warna yang disediakan.

Berapa nilai normal keton dalam urin?

Normal keton = Hasil tes negatif. Pad tidak akan berubah warna.

Nilai-nilai positif dibaca sebagai: –

  • Kecil – kurang dari 20 mg / dL
  • Sedang – antara 30-40 mg / dL
  • Besar – 40 hingga 80 mg / dL
  • Sangat besar – 80 hingga 160mg.dL

Keton positif tidak dianggap menjadi masalah jika: –

  1. Target Glukosa darah Anda berada dalam jangkauan.
  2. Jika Anda sedang berpuasa atau melakukan diet ketat, terutama diet rendah karbohidrat, makan banyak protein dan lemak.

Cara Tes keton sendiri

Anda dapat menguji keton untuk keton dengan mencelupkan strip uji ke dalam sampel urin; perawat akan mengajari Anda cara melakukan ini. Pad pada strip tes akan berubah warna dan menampilkan simbol + (plus) jika ada keton dalam urin.

Warna dari strip tes dan / atau simbol kemudian dapat dicocokkan dengan bagan yang datang dengan strip tes.

Urin sehat biasanya bersih dari keton ditunjukkan dengan tanda -/+

Tes keton urin, Tes diabetes, Tes Urin Diabetes, keton positif
Tes Keton

Arti keton positif

Keton -/+

Artinya, urin Anda normal, tidak memiliki keton yang dikeluarkan oleh ginjal.

Keton positif 1 (+)

Artinya: Anda harus minum lebih banyak cairan dan ambil dosis koreksi insulin cepat. Jika Anda tidak yakin berapa banyak insulin yang harus diambil untuk mengurangi glukosa darah Anda, silakan hubungi profesional kesehatan Anda dan atau tinjau manajemen hari sakit.

Keton positif 2 (++)

Artinya: obati seperti di atas tetapi diskusikan hasil keton urin Anda dengan ahli kesehatan.

  • Ikuti aturan manajemen 6 hari sakit
  • Pastikan asupan cairan yang memadai
  • Pertimbangkan untuk memberikan insulin kerja pendek tambahan
  • Tes ulang glukosa darah dan keton dalam 1 jam

Keton positif 3 (+++)

Artinya: Anda harus minum lebih banyak cairan dan ambil dosis koreksi insulin cepat. Jika tingkat keton urin tidak turun setelah 1 hingga 2 jam, cepat hubungi dokter karena Anda berisiko terkena diabetes ketoasidosis.

Keton positif 4 (++++)

Artinya: Anda berisiko DKA – diabetik ketoasidosis, Hubungi dokter segera untuk mendapatkan:

  • Tanda-tanda DKA, mendapat serum Na, K, bikarbonat dan pH pada analisis darah vena
  • Jika Anda tidak dalam DKA, Anda masih memerlukan insulin tambahan dan penggantian cairan dengan infus intravena (atau dosis subkutan tambahan berdasarkan saran dari tim diabetes)
  • Periksa kembali kadar keton dengan kadar glukosa darah.

Jika ada keton di urin, apa yang harus dilakukan?

Faktor-faktor di atas harus didiskusikan dengan perawat kesehatan Anda pada kunjungan berikutnya jika keton hadir dalam jumlah kecil.

Jika terdapat jumlah sedang hingga besar (antara 30-80 mg / dL), maka Anda harus segera menghubungi perawat kesehatan tersebut karena ini bisa serius. Beri tahu siapa pun yang menjawab telepon bahwa situasinya mendesak.

Nilai keton sangat besar berarti Anda bisa sampai ke ruang gawat darurat dengan cepat. JANGAN MENGEMUDI SENDIRI! (Keton Di atas 80 mg / dL)

Tindakan mandiri jika kadar keton Anda kecil, sambil menunggu perawat Anda datang, atau jika tidak dapat menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Berikut langkah-langkah aman dan selamat:

  1. Minumlah banyak air untuk ‘mencuci’ keton. Setidaknya 1 gelas setiap 30 menit.
  2. Hindari aktifitas fisik berat
  3. Minumlah lebih banyak air.
  4. Periksa glukosa darah Anda setiap 3-4 jam.
  5. Minum lebih banyak air.
  6. Jika gula darah Anda di atas 13,3 mmol / l (240 mg / dl) terus uji keton.
  7. Minum lebih banyak air.

Angka keton palsu

Anda bisa mendapat hasil angka keton palsu – positif tapi palsu dalam tes urin. Ini terjadi karena

  1. Diet khusus seperti diet tinggi lemak dan protein
  2. Dehidrasi yang dapat menyebabkan keton berkonsentrasi dalam urin.
  3. Pengaruh Obat-obatan atau Anda menggunakan obat, misalnya:
    • Glukokortikoid (steroid) seperti Prednisone – obat kuat yang digunakan untuk mengobati banyak kondisi peradangan termasuk rheumatoid arthritis.
    • Levodopa (Sinemet atau Larodopa) – digunakan untuk pengelolaan penyakit Parkinson.
    • Phenazopyridine (Pyridium, Geridium, Pyridiate, atau Urogesic) – digunakan untuk infeksi saluran kemih.
    • Asam valproik (Depakote, Depakon, atau Depakene) – digunakan untuk pengobatan kejang, migrain dan gangguan bipolar.
    • Vitamin C (asam askorbat), bila dikonsumsi dalam jumlah besar.
    • Inositol – bagian dari vitamin B-kompleks.
    • Metformin – obat diabetes oral.
    • Metionin – asam amino esensial yang mengandung sulfur, berpotensi bermanfaat dalam detoksifikasi hati dan menetralkan racun.
    • Kaptopril dan obat sulfhidril

Faktor lain yang dapat memengaruhi hasil tes:

  1. Anda belum menyimpan strip tes dengan benar – Jika Anda tidak menutup tutup wadah dengan erat, strip dapat dipengaruhi oleh cahaya atau kelembapan.
  2. Demikian juga kelembaban dapat mempengaruhi strip jika Anda membuang pengering (silika – biasanya ditemukan dalam paket putih kecil di botol).
  3. Strip rusak terkena panas karena belum disimpan di tempat yang sejuk dan kering – Jangan disimpan di kulkas!
  4. Strip uji telah melewati tanggal kedaluwarsa. Strip tes urin biasanya berakhir 90 hari setelah botol strip tes dibuka. Jangan menggunakan strip kapan saja jika padnya berubah warna.
  5. Saat bersiap untuk melakukan tes, Anda telah menyentuh area uji strip dengan tangan atau meletakkannya di atas permukaan basah terkontaminasi.
  6. Spesimen urin telah terkontaminasi oleh bakteri, mungkin dari wadah kurang bersih.

Tes keton dalam darah

Mungkin Anda bertanya, untuk apa uji keton dalam darah sedang kita dapat menguji keton dalam urin?

Yah pertama-tama Anda perlu memahami lebih lanjut tentang produksi keton. Ada 2 badan keton utama yang diproduksi, asam asetoasetat dan asam beta-hidroksibutirat (ABH). Asam asetoasetat dapat terurai membentuk aseton.

Seperti yang akan Anda perhatikan, strip tes urin sangat buruk ketika mengukur asam asetoasetat, dia bisa mengukur baik di asam asetoasetat dan aseton. Keduanya menghasilkan kurang dari seperlima dari keton yang diproduksi.

Bisa jadi, memiliki kadar ABH tinggi dalam darah, tetapi memiliki tes urin tampak negatif. Jadi, tidak ada tes urine yang mengukur ABH (asam beta-hidroksibutirat).

Jadi yang saya katakan, tes darah dapat mendeteksi keton yang terlewatkan oleh tes urin, membuatnya tes keton lewat darah akan lebih akurat.

Keton muncul dalam darah terlebih dahulu, dan hanya dalam urin setelah disaring ginjal keluar dari darah. Tubuh Anda telah memproduksi keton untuk waktu yang lama sebelum muncul dalam urin.

Nilai keton darah memberi tahu Anda tingkat keton saat ini pada saat tes dilakukan sementara pengukuran keton urin mungkin terlambat beberapa jam, memberi tahu Anda berapa nilai keton Anda yang terlewati ginjal.

Mengukur keton dalam darah memungkinkan Anda untuk mendeteksinya 2 – 4 jam lebih awal dari pada lewat urin dan juga mungkin membutuhkan 8 hingga 24 jam untuk keton dibilas ke urin.

Pengukuran keton dalam memungkinkan Anda untuk memantau kemungkinan timbulnya dan perkembangan ketoasidosis dan mengambil tindakan untuk menghentikannya.

Bagaimana cara mengukur keton darah?

Teknologi modern telah datang bersama dengan keton meter yang mengukur seperti kita mengukur glukosa darah. Salah satunya adalah Precision Xtra Meter yang dibuat oleh Abbott Diabetes Care.

Meteran ini bisa menguji glukosa darah dan keton beta darah.
Anda hanya perlu menggunakan strip tes yang berbeda dan ingat untuk mengkalibrasi ulang untuk setiap pengujian keton.

Prosedur untuk menggunakannya sama dengan tes gula darah (glukometer).

Berapa angka hasil tes keton darah?

Hasil yang dibaca, mengindikasikan

  1. Kurang dari 0,6 mmol / L. adalah Normal
  2. 0,6 hingga 1,5 mmol / L. adalah sedang – Hubungi perawat Anda, minum banyak air dan terus periksa, ini bisa menjadi serius ..
  3. Lebih besar dari 1,5 mmol / L. (tinggi) – Ini serius dan Anda harus menghubungi perawat secepatnya karena urgensi situasi. Anda mungkin mengalami ketoasidosis. Berikan insulin kerja pendek jika disarankan.
  4. Lebih besar dari 3,0 mmol / L. (sangat tinggi) – Suruh orang lain untuk membawa Anda ke departemen Gawat Darurat di rumah sakit segera!

Meter lain yang melakukan hal yang sama adalah MediSense Optium Xceed Blood Glucose Meter, oleh Abbott Laboratories.

Anda dapat menggunakan strip MediSense Optium Plus untuk menguji glukosa darah Anda, dan strip MediSense Optium ß-Keton untuk menguji keton dalam darah Anda.

Keton Urin Selama Kehamilan

Dapat dicatat bahwa kadar keton rendah (positif 1 +) tidak memengaruhi janin, tetapi kadar keton sedang (positif 2 ++) hingga tinggi (positif 3 +++ atau 4 +++) dapat menimbulkan ancaman bagi janin dan juga dapat mengindikasikan diabetes gestasional.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa bayi yang lahir dari ibu yang memiliki keton tinggi memiliki risiko IQ rendah dan ketidakmampuan belajar di masa depan.

Penyebab keton ibu hamil

Ada berbagai faktor yang menyebabkan kehadiran keton urin selama Anda hamil, dan faktor-faktor tersebut tercantum di bawah ini:

  • Anda mengalami dehidrasi.
  • Diet yang buruk atau diet yang tidak bergizi dapat menyebabkan tubuh Anda memecah lemak, bukan karbohidrat untuk energi.
  • Mungkin saja Anda tidak mendapatkan kalori yang cukup dari makanan atau ruang waktu di antara waktu makan mungkin terlalu lama.
  • Kemungkinan lain adalah Anda mungkin melewatkan makanan atau makanan ringan. Anda harus berhati-hati untuk makan tepat waktu untuk menghindari keton dan masalah lain, terutama selama kehamilan.
  • Beberapa tanda alami kehamilan, seperti mual, muntah juga bisa membuat Anda berisiko terkena keton.
  • Puasa selama kehamilan.

Ketika Anda menderita muntah dan mual parah atau Anda menderita penurunan berat badan selama masa kehamilan, dokter Anda dapat memeriksa keton dalam urin.

Jika pembacaan keton Anda tinggi, Anda mungkin memerlukan obat dan cairan intravena.
Jika keton ditemukan telah dikaitkan dengan gula darah, ini menyebabkan diabetes gestasional.

Tips mencegah keton selama hamil

  • Untuk mencegah Keton saat Kehamilan, Anda harus memperhatikan dari situasi seperti melewatkan makan atau memiliki interval panjang di antara jeda waktu makan.
  • Anda harus mengkonsumsi makanan setelah setiap tiga hingga empat jam selama masa kehamilan Anda. Camilan sehat dan bergizi dengan istirahat cukup adalah kunci untuk kehamilan sehat.
  • Dianjurkan untuk menyimpan camilan sebelum tidur, makanan kaya akan pati dan protein karena fakta bahwa protein cenderung mengurangi penyerapan karbohidrat yang bermanfaat dengan membuat energi yang diperoleh tubuh untuk waktu yang lama.
  • Memiliki diet bergizi dikemas dengan mineral penting. Ini adalah langkah kecil menuju kesehatan Anda dan bayi Anda.

Beberapa jumlah keton urin selama kehamilan tidak selalu pertanda buruk, tetapi Anda harus berusaha menjaga gula darah Anda tetap terkontrol dan tetap mendapat nasehat dari dokter/bidan Anda.

Keton Pada Anak-Anak – Artikel Tambahan

Poin-poin penting untuk diingat tentang merawat anak-anak dengan diabetes ketika mereka sakit

  • keton pada diabetes menunjukkan bahwa ada terlalu sedikit insulin dalam tubuh
  • keton dapat berkembang ketika anak Anda memiliki penyakit
  • beri tahu tim diabetes dengan segera jika anak Anda yang menderita diabetes tidak sehat seperti demam, muntah, atau diare.
  • jika anak Anda dengan tes keton positif, segera hubungi tim diabetes spesialis Anda

Apakah anak penderita diabetes lebih menjadi tidak sehat?

Anak-anak dengan diabetes umumnya tidak menjadi tidak sehat lebih sering daripada anak-anak tanpa diabetes. Tetapi, ketika seorang anak dengan diabetes tidak sehat, mereka membutuhkan perawatan dan perhatian ekstra dari orang dewasa yang telah menerima pelatihan yang sesuai dari tim spesialis diabetes.

Apa yang dilakukan jika anak diabetes menjadi tidak sehat?

Penting bagi Anda untuk memberi tahu tim diabetes dengan segera jika anak Anda yang menderita diabetes tidak sehat karena demam, muntah, atau diare.

Apa yang bisa terjadi jika anak diabetes menderita muntah dan diare?

  • Penyakit yang berhubungan dengan muntah dan diare (seperti gastroenteritis) dapat menyebabkan kadar glukosa darah rendah. Penyakit, terutama yang berhubungan dengan demam, meningkatkan kadar glukosa darah karena tingkat stres yang lebih tinggi.
  • Jika kadar glukosa darah tetap tinggi (lebih dari 15 mmol / l) selama beberapa jam, seorang anak kemungkinan akan mengalami gejala seperti haus, banyak minum dan sering ke toilet. Mereka mungkin menjadi sangat lelah dan lesu serta merasa tidak sehat.

Keton dapat berkembang dengan penyakit. Tingkat keton yang tinggi, dapat menyebabkan mual dan muntah, yang menyebabkan penurunan asupan makanan dan cairan, tingkat keton yang lebih tinggi, dan dehidrasi.

Mengapa pemantauan keton sangat penting ketika anak saya tidak sehat?

Keton pada diabetes menunjukkan bahwa ada terlalu sedikit insulin dalam tubuh.
Jika anak Anda dengan diabetes tes positif keton, hubungi tim diabetes spesialis Anda segera.

Keton adalah bahan kimia dalam darah yang berasal dari pemecahan lemak. Tubuh membuat keton sebagai sumber alternatif untuk glukosa dalam beberapa situasi. Ketika ada keton dalam darah mereka juga akan ditemukan dalam urin.

Ketika anak diabetes tidak sehat, mereka harus sering melakukan tes keton. Ini sangat penting jika kadar glukosa darah di atas 15.

Beri tahu tim diabetes dengan segera jika anak Anda yang menderita diabetes tidak sehat karena demam, muntah, atau diare.

Tes keton darah anak-anak

Meter keton tersedia yang memungkinkan pengukuran keton serta glukosa dalam darah. Mengukur keton dalam darah memberikan gambaran keton yang lebih awal dan lebih akurat dalam tubuh daripada pengujian keton urin. Tes keton darah melaporkan jumlah keton dalam darah sebagai angka-angka dibawah ini.

Tabel keton darah (mmol / l)

Dibawah 0.6Negatif atau hanya jejak keton (keton trace)
0.6 hingga 1.5Ada keton jumlah sedikit
Di atas 1.5Keton jumlah sedang hingga tinggi

Tes keton urin anak-anak

Cara uji keton urin untuk Anak Anda:

  • Anda menggunakan strip tes urin untuk menguji keton dalam urin. Selalu periksa tanggal kedaluwarsa dan tanggal botol dibuka.
  • Anak Anda dapat melepas strip lalu mencelupkan strip ke dalam wadah urin yang bersih.
  • Baca hasilnya tepat 15 detik dengan membandingkan warna strip dengan bagan di samping botol.

Tabel keton urin untuk anak-anak

Negatiftak ada warna
Hanya jejak keton (keton trace)Sedikit perubahan warna (merah muda)
Jumlah Kecilpositif 1 + (pink gelap)
Jumlah sedangPositif 2 ++ (pink gelap hingga ungu muda)
Jumlah tinggipositif 3 +++ (ungu tua )

Berikan cairan / minuman untuk Anak Anda. Anak Anda diabetes membutuhkan cairan / minuman ekstra saat tidak sehat.

  • Jika gula darah di atas 10 mmol / l dan anak Anda tidak makan, berikan mereka cairan tanpa pemanis seperti limun diet, diet ramah, air atau diet jelly.
  • Jika gula darah kurang dari 10 mmol / l dan anak Anda tidak makan, tawarkan cairan manis seperti jus buah 100 persen, minuman ringan, jeli.

Cairan untuk hidrasi harus mengandung garam dan air jika ada indikasi muntah atau diare. Tanyakan resep ini ke dokter Anda.

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating 4.7 / 5. Vote count: 58

No votes so far! Be the first to rate this post.

Like comments off

You might like

Avatar

About the Author: Lusiana Ekawati